دراكولا و يا بند  

  Paederus Blister Beetles

Dermatitis Paederus

اين حشره به محض تحريك با ترشح سم بر پوست بدن انسان باعث بروز تاول هاى شديدى همراه با درد، سوزش و خارش مى شود.حتي كشتن وله كردن آن برروي پوست موجب التهاب وعوارض شديد مي شود.محل زندگي آن بيشتردرميان چوب هاي پوسيده وقديمي  به خصوص چوب سقف خانه هاي قديمي وخانه هايي كه در اطراف باغ وشاليزارهاقراردارند،مي باشد.

در مناطق شمال كشور و در فصل تابستان به دليل رطوبت بالا، خطرتماس بااين حشره قرار بيشتر است. نام علمي آن پدروس (Paederus) است. بال رويي اين حشره كوتاه و شبيه شنل دراكولا وبه رنگ قرمز است مردم در گيلان به آن دراكولا و در مازندران به آن بند مي گويند.فعاليت  اين حشرات بيشتر در هنگام غروب آفتاب مي باشد. به سوي منابع نور مصنوعي مانند لامپ هاي مهتابي ( نورهاي فلورسنت) متمايلند.

ترشح تركيب سمي و محركي به نام پدرين به علت تماس ونه نيش زدن سبب تخريب بافتي ،نكروز وحتي تاول مي شود همراه با التهاب ، خارش وتورق پوست مي باشد.ممكن است درروزهاي بعدي عفونت باكتريايي نيز بروز كند.

درمان

1-شستشوي سريع موضع(بدن وچشم) با يك صابون ياشامپوملايم مانندشامپو بچهبا PH5-6

2-مي توان بعد اين اقدام  بااستفاده ازائوداليبور(آب داليبور) حاوي زينك به عنوان يك قابض وآنتي سپتيك ترشحات موضع(فقط براي بدن به جزچشم واطراف آن) راكم نمود.

3-چنددقيقه بعد مي توان ازازيك كورتيكواستروئيد متوسط مانندبتامتازون:كرم براي نقاط مرطوب وداراي چين وپمادبراي نقاط ديگروخشك درصورت درگيري چشم مي توان ابتدا از كورتيكواستروئيدهاي چشمي متوسط الاثر يا ضعيف به صورت پماد ياقطره ودرصورت بروز عفونت ثانويه ازآنتي بيوتيك هاي موضعي و چشمي مانند قطره كلرامفنيكل يا  بافاصله زماني 5دقيقه اي بعدازمصرف كورتيكو استروئيد استفاده نمود.

-داروهاي كورتيكو استروئيد متوسط الاثر ديگر شامل:تريامسينولون،فلوسينولون

-داروي كورتيكواستروئيد ضعيف الاثر:هيدروكورتيزون

-پمادتريامسينولون ان ان بااثرضدالتهابي،آنتي باكتريالي وضدقارچي درمواردپيشرفته موثر است

3-درصورت واكنش  حساسيتي شديد مي توان از كورتيكو استروئيد تزريقي(بتا متازون،دگزامتازون و....)ودرمواردخفيف تراز آنتي هيسامين هاي خوراكي(ديفن هيدرامين،سيتريزين،لوراتادين،هيدروكسي زين  و... و نيزبراي كنترل خارش   )استفاده نمود.

-كورتيكو استروئيد ها به كوتاه شدن بيماري وجلوگيري ازبروز اسكارولك برروي پوست جلوگيري مي كند.

-درمان تجربي ومحلي بااستفاده از الكل سفيد ويخ ممكن است كمك كننده باشد. اما امكان برجاي ماندن آثاربه صورت لكه وجوددارد.

درمان جديدتر

1:5000-1:8000 potassium permanganate solution or 3% to 5% sodium bicarbonate solution, wet, every 15-30 minutes, 2 -3 times; light while oral antihistamines, severe short-term low-dose oral corticosteroids. Lesion treated with zinc oxide oil, Pi Yan Ping cream, paste or tablets Nantong snake paste of fresh purslane, also has some effect

تحقيات جديد باعنوان

Treatment outcome of Paederus dermatitis due to rove beetles (Coleoptera: Staphylinidae) on guinea pigs.

Fakoorziba MR, Eghbal F, Azizi K, Moemenbellah-Fard MD

Department of Medical Entomology, School of Health and Nutrition, Research Centre for Health Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

Comparison of Topical Triamcinolone and Oral Atorvastatin in Treatment of Paederus Dermatitis Northern Iran

Seyed Hasan Nikookar, Zohreh Hajheydari, Seyed Hasan Moosa-Kazemi, Mitra Mahmoudi and Soheila Shahmohammadi

he results showed both of triamcinolone ointment and oral atorvastatin had similar effect on paederus dermatitis. Because the paederus dermatitis is a self-limited disease use of topical therapy for treatment of the disease is recommend

پيشگيري

1-استفاده ازكرم واسپري هاي دافع حشرات كه برروي پوست استفاده مي شود.به خصوص به هنگام اطراق درنقاط نزديك به شاليزار وخانه هاي قديمي

2-استفاده از به دام انداختن حشره توسط حشره كش هاي برقي(بااشعه ماوراي بنفش)،اسپري كشنده حشرات و پودر سوين (جزء سموم فسفره است با نام سم ۷۷۴۴ )وپاشيدن آن در مسيرپنجره ودورواطراف اتاق محل استراحت

Sevin (Carbaryl) Insecticide

روح افسرده

اي روح غمين من!براي چه چنين پياپي مي نالي؟اين بارسنگين غم كه امروز برپشت تو سنگيني مي كندازكجاست وناله هاي جانسوزي كه هردم برمي آوري ابراي چيست؟

هنوزستاره زندگانيت درآسمان زمان جلوه گري مي كند.براي چه مي نالي؟سربرداروبرگردخويش نظركن تازيباترين مناظرعالم رادربرابرخويش مجسم بيني:

هنوززمين داراي چمنزارهاي زيباست،هنوزآسمان خورشيدي رخشنده دردل دارد،هنوزافتخارچون سرابي فريبنده آماده جلوه گري است،هنوزدل ازباده عشق سرمست است،،هنوزكتاب طبيعت درپيش توبازاست تاحقايقي راكه هرگز انديشه بشربدان ره نيافته برتوبياموزد،هنوزدرمزرعه اميدكه همه چيزش پژمرده شده گلي مهياي چيدن توست.براي چه شكوه مي كني؟ ‍

زمين چيست؟زنداني متحرك.منزلگاهي تنگ،كشتي بي بادبان،سراپرده اي حقيركه به دست آفريننده اش شش روزه دربيابان بي پايان فضابرافراشته شدودورزمان درسه قدم سراسرآن رادرنورديد.همه چيزدرروي اين كره خاكي ويران مي گرددوناپديدمي شود.ازسراسراين قصرهاي عظيم وكاخ هاي پررفعت هيچ نمي ماندبه جزتوده ي گل ولائي كه درآن همه چيزيك نواخت است ودرعين حال همه چيز به سرعت تغيير مي كند.ادامه دارد

به ياد حديدعزيز

كوی بی نشان

ترانه:شادروان قيصرامين پور

آهنگ ساز:استادخوشدل

خواننده:استاد افتخاري

ای غم ای همدم دست از سر دل بردار
ای شادی یک دم مرهم به دلم بگذار
دل جای شادی‌ست از غم شده ام بیزار
ای غم بیرون رو این خانه به او بسپار

با این خانه‌ی تنگ
با این پاره‌ی سنگ
با این دل چه کنم
این آلوده‌ی رنگ
دلا
بال)قول) مرا چرا شکستی
پر نزدی به گل نشستی
پر نزدی
تو دریا بودی
ز چه رو چون مردابی
ای دریا تا کی
ز نسیمی بی تابی

دل به دریا بزن در شب طوفان
تا به کی سر زدن بر در زندان
تا کِی تنهایی
برخیز و پر گشا
در آسمان رها
تا کوی ناکجا
کوی بی نشان
کوی آشنا

ای غم ای همدم دست از سر دل بردار
ای شادی یک دم مرهم به دلم بگذار
دل جای شاديست از غم شده ام بیزار
ای غم بیرون رو این خانه به او بسپار
ای دل زین غم ها تنها غم او بگذار

بوی پیراهن تو

ترانه:استادقيصرامين پور

آهنگ ساز:استادخوشدل

خواننده:استادعليرضاافتخاري

صحرا صحرا دویده ام سرگردان از پی تو
دریا دریا گذشته ام در طوفان از پی تو
دست از دنیا کشیده ام بی سامان از پی تو
از من از ما رهیده ام دست افشان از پی تو

گیسوی تو دام بلا
ابروی تو تیغ فنا
دردت دوای دل
روی تو بهشت برین
موی تو بنفشه ترین
زنجیر به پای دل

دنیا دنیا گشته ام به بوی تو
پنهان پیدا گرم گفت و گوی تو
هر سو هر جا روی من به سوی تو
دردا دردا کی رسم به كوی تو؟

دستم بر دامن تو
بوی پیراهن تو
سوی چشم عاشقان
یاس و سوسن شکفد
دامن دامن شکفد
با یادت ز باغ جان

دیگر افتاده ام از پا در این صحرا
در راهم صخره و خارا خارا خارا
چون کشتی در دل طوفان یارا یارا
دریاب ای ساحل دریا ما را ما را

شب و سحر به نام تو ترانه می خوانم
به شوق یک سلام تو همیشه می مانم

صحرا صحرا دویده ام سرگردان از پی تو
دریا دریا گذشته ام در طوفان از پی تو
دست از دنیا کشیده ام بی سامان از پی تو
از من از ما رهیده ام دست افشان از پی تو
یارا یارا

نیلوفرانه

شاعر:قيصرامين پور

آهنگ ساز:استاد عباس خوشدل

خواننده:عليرضاافتخاري

خدایا عاشقان را با غم عشق آشنا کن
ز غم های دگر غیر از غم عشقت رها کن
تو خود گفتی که در قلب شکسته خانه داری
شکسته قلب من جانا به عهد خود وفا کن

خدایا بی پناهم
ز تو جز تو نخواهم
اگر عشقت گناه است
ببین غرق گناهم
دو دست دعا فرا برده ام به سوی آسمان ها
که تا پر کشم به بال غمت رها در کهکشان ها

چو نیلوفر عاشقانه چنان می پیچم به پای تو
که سر تا پا بشکفد گل ز هر بندم در هوای تو
به دست یاری اگر که نگیری تو دست دلم را دگر که بگیرد
به آه و زاری اگر نپذیری شکسته دلم را دگر که پذیرد

خدایا عاشقان را با غم عشق آشنا کن
ز غم های دگر غیر از غم عشقت رها کن
تو خود گفتی که در قلب شکسته خانه داری
شکسته قلب من جانا به عهد خود وفا کن

خدایا بی پناهم
ز تو جز تو نخواهم
اگر عشقت گناه است
ببین غرق گناهم
دو دست دعا فرا برده ام به سوی آسمان ها
که تا پر کشم به بال غمت رها در کهکشان ها
به سوی آسمان ها

در هوای تو

ترانه:زنده يادقيصرامين پور

آهنگ ساز:استادعباس خوشدل

یارا یارا گاهی دل ما را
به چراغ نگاهی روشن کن
چشم تار دل را چو مسیحا
به دمیدن آهی روشن کن

بی توبرگی زردم
به هوای تو می گردم
که مگر بیفتم در پایت
ای نوای نایت
به هوای تو می آیم
که دمی نفس کنم تازه در هوایت

به نسیم کويت ای گل
به شمیم بویت ای گل
در سینه داغی دارم
از لاله باغی دارم
با یادت ای گل هر شب
در دل چراغی دارم

باغم بهارم باش
موجم کنارم باش

ای پادشه خوبان داد از غم تنهایی
دل بی تو به جان آمد وقت است که بازآیی
مشتاقی و مهجوری دور از تو چنانم کرد
کز دست بخواهد شد پایاب شکیبایی

به نسیم کويت ای گل
به شمیم بویت ای گل
در سینه داغی دارم
از لاله باغی دارم
با یادت ای گل هر شب
در دل چراغی دارم

باغم بهارم باش
موجم کنارم باش

بی تو برگی زردم
به هوای تو می گردم
که مگر بیفتم در پایت
ای نوای نایت
به هوای تو می آیم
که دمی نفس کنم تازه در هوایت

بی تو برگی زردم
به هوای تو می گردم
که مگر بیفتم در پایت
ای نوای نایت
به هوای تو می آیم
که دمی نفس کنم تازه در هوایت
تا فدا کنم جان و دل برایت

کشت تقدیر تو ما را به که باید گفت

مردم از درد خدا را به که باید گفت

سرنوشتم اگر این است که می بینم

حکم تغییر قضا را به که باید گفت

آی خط خوردگی صفحه ی پیشانی

این همه خط خطا را به که باید گفت

مو به مو حادثه بارید به هر بندم

تیر باران بلا را به که باید گفت

هر نفس آهی و هر آینه اشکی شد

وضع این آب و هوا را به که باید گفت

هر دمی دردی و هر ثانیه سالی بود

شرح این ثانیه ها را به که باید گفت

هذیان بود و شب و تاب و تب تردید

درد و درمان و دوا را به که باید گفت

چه کنم این همه اما و اگرها را

این همه چون و چرا را به که باید گفت

آفرین بر تو و نفرین به خودم گفتم

جز تو نفرین و دعا را به که باید گفت

شکوه از هر چه و هر کس به خدا کردم

گله از کار خدا را به که باید گفت

اين كتاب اولين باردرسال 1316توسط استادشجاع الدين شفا ترجمه وتوسط انتشارات كانون معرفت منتشرشد.بنده نسخه چاپ هفتم آن راكه درسال 1332 انتشاريافته دراختيارداشته ومطالعه نمودم .اشعارآن بامتن وتصاوير زيبا واقعادلنشين ودلچسب مي باشد.

ديري نخواهدگذشت كه خاك سردمن كه باخاك هاي سرزمين محبوبم درآميخته است ،پيش ازآن كه حتي روح من دردنياي ديگربه خودآيد،زندگي ازسرخواهدگرفت،درميان چمنزارها ريشه خواهدكردودرآغوش شكوفه هاي بهاران خواهدشكفت.درشب هاي گرم تابستان عطرگل هاراخواهدبوييدودرلحظات آرام غروب قطره هاي اشكي راكه ازديده ي شكسته دلان فرومي ريزددرخودجاي خواهدداد.

آن گاه باديدگان كنجكاوخود،موجودات عزيزي راكه يادآنهابامن دردل اين آرامگاه تيره به خاك رفته است يكايك بازخواهم يافت ودرآغوش آنان مسكن خواهم گزيد،سپس به همراهي اين موجودات گرامي همچون مسافري كه پس ازگذشتن ازامواج خروشان دريابارديگرسربگرداندوباحق شناسي به روي كشتي حامل خويش بنگرد،نظري بدين سرزمين هاكه آكنده ازخاطرات شيرين گذشته اندخواهيم افكند ويك صداباآنهاوداع خواهيم گفت.تنهاوداعي كه درپي آن قطرات سوزان اشك فرونخواهدچكيد

1-مشخصات ترشحات باكتريايي درواژن

خاكستري

بوي شبيه ماهي

قوام آبكي ياسفت

PHمساوي يابيشتراز5

درمان:

آنتي بيوتيك خوراكي:

مترونيدازول250 ميلي گرم 3باردرروزبراي7روز

مترونيدازول500 ميلي گرم2باردرروزبراي 7روز

مترونيدازول2گرم سينگل دوز

كليندامايسين300ميلي گرم2باردرروزبراي7روز

داروهاي واژينالي

كرم كليندامايسين 2درصد يك اپليكاتورموقع خواب براي 7شب

ژل مترونيدازول 75 درصد يك اپليكاتوردوباردرروزبراي 7شب

-مشخصات ولووواژنيت استرپتوكوكي

ترشح واژينال به مقدارزيادوبه رنگ سفيدمايل به كرم ياسفيدمايل به سبز

pHبالاي5

درمان:

درمان كوتاه مدت باآموكسي ياپني ياآمپي خوراكي ولي عودمجددوجوددارد.

براي جلوگيري ازعودمجددازعوامل اسيدي كننده مهبل استفاده مي شود.مانندشياف اسيدبوريك600ميلي گرم 2باردرروزبراي 14روز

استفاده از Aci jel 

2باردرروز به مدت 3-4هفته

ممكن است كپسول داكسي سايكلين 100 ميلي گرمي 2باردرروزبراي مدت 10 روزموثرباشد.

-مشخصات واژينوز سيستوليتيك

علت آن رشدبيش ازحدلاكتوباسيل هاي مهبل مي باشد.

نبودميكروارگانيسم مشخص درمهبل

pHكمتراز4.5

سوزش وخارش ولو

سوزش مهبل

افزايش علائم درفازلوتئال قاعدگي

درمان:

آنتي بيوتيك هاي نقشي دردرمان ندارند.

دوش واژينال بي كربنات سديم 30-60 گرم دريك ليترآب گرم 2-3باردرهفته

ولووواژينيت كانديديايي  v. v .c

شايع ترين بيماري كه دستگاه تحتاني درخانم هارادرگيرمي كند.اين بيماري باعلائمي مانندخارش ولو،سوزش ولو،ادم ولو وترشحات چسبناك آبكي درروي ولو وترشحات واژنهمراه مي باشد.اين علائم به خصوص سوزش راهنگام تماس جنسي ياپس ازآن متوان ديد.لاباها اريتماومتورم هستند.باخارش امكان خراشيدگي درولو مشاهده مي شود.اگراين عفونت شديدباشدوقرمزي به نواحي ديگرگسترش يابد،بايدبه عفونت باكتريال ثانويه ديگرمشكوك شد.  قارچ هادرpHاسيدي بهتررشدمي كند.امادرهرpHرشدمي كند. pHكمتريامساوي4/5 واژنوزوواژنيت باكتريال رارد مي كند.اما 5=pH وبالاترتشخيص عفونت قارچي راردنمي كند.اگردرلام تهيه شده ازترشحات واژن مخمرهادرحال جوانه زدن وياهايف ديده شودvvcقطعي خواهدبود.منبع كانديدا به طوردقيق مشخص نيست.فايده كشت اين است كه وجودقارچ رااثبات مي كند.همچنين گونه هاي مختلف كانديدارامشخص مي كند.اگرقارچ جداشده گونه غيرآلبيكانس باشد،ممكن است به درمان معمول ضدقارچ مقاوم باشد.دراين حالت مي توان ازبوتوكنازول%،2  ،ترازول،تيوكنازول ياشياف هاي واژينال اسيدبوريك استفاده نمود.

عوامل مستعدكننده عودكانديدادرولوواژن

بارداري،گلوكز،استروژن،پروژسترون،كنتراسپتيو ها،آنتي بيوتيك ها،ديابت

درمحيط كشت %54 قارچ مشاهده شده كانديداآلبيكانس وسايرنمونه شامل C.glabrata,C.tropicalis.C.krusei..C.parapsilosisو  Saccharomyces Cerevisisiaeمي باشد.

درمان

درعفونت كانديدايي

كپسول فلوكونازول(ديفلوكان) 150خوراكي يك باردرهفته

كرم واژينال كلوتريمازول(فمزول-7)%1تا7شب

كرم واژينال كلوتريمازول(ژين لوتريمين)%1تا7شب

قرصواژينال كلوتريمازول(ژين-لوتريمين) 100ميلي گرم تا7شب

قرصواژينال كلوتريمازول (ژين-لوتريمين)200ميلي گرم تا7شب

كرم بوتوكونازول(فمستات-3)%2 تا3روز

امولسيونواژينال بوتوكونازول(ژينازول-1،ميسلكس-3)%2سينگل دوز واژني

كرم واژينال ميكونازول(فمزول-ام)%2تا7شب

كرم واژينال ميكونازول(مونيستات-7)%2تا7شب

قرصواژينال ميكونازول(مونيستات-3 )200ميلي گرمي تا3شب

قرصواژينال ميكونازول100(مونيستات-7 ) ميلي گرمي تا7شب

كرمواژينال تركونازول(ترازول-3،زازول) % 0/8 تا3شب

شياف واژينال80 تركونازول(ترازول-3) ميلي گرمي تا3شب

پماد تيوكونازول%2(ميكوستاپ،واژيستات-1) سينگل دوز